“以前大病小病都得跑城區大醫院，現在在家門口的社區衛生院就能看，不僅放心，還方便。”這是肅州區群眾對“十四五”期間醫療改革的真切感受。
五年來，肅州區錨定“強縣級、活基層、優服務”目標，以醫共體建設為抓手，從資源整合到服務升級，從技術下沉到健康守護，逐步解決群眾“看病遠、看病難、看病貴”難題。
醫共體破壁壘 資源整合讓就醫更高效
“十四五”期間，肅州區大膽創新醫共體管理體制與運行機制，打破區、鄉、村三級醫療機構行政壁壘，由肅州區總醫院（酒泉市第二人民醫院）牽頭，整合組建緊密型縣域醫共體，形成“總醫院+分院+村衛生室”三級聯動的醫療服務體系，并通過推行人員、財務、藥耗等“六統一”管理，建設患者服務、檢查檢驗、遠程會診等七大中心，醫療資源調配從“各自為政”變為“一盤棋”。
醫共體成立以來，智慧醫療平臺成為連接優質資源與基層群眾的橋梁。依托胸痛中心、區域心電中心、醫學影像中心與遠程會診中心，累計為基層提供“集中診斷、結果互認”服務32.05萬人次，互認結果7000余項，遠程會診842人次。
針對轉外就醫難題，肅州區協調開通浙江大學第一附屬醫院、北京301醫院等知名醫院專家綠色通道，50名專家提供“點單式”服務，在肅州區總院設患者服務中心，基層設患者服務崗，打造一站式閉環服務。此前，患有復雜腫瘤疾病的張先生正是通過這一機制，在患者服務中心的幫助下，成功掛上了浙江大學第一附屬醫院專家號。
服務沉基層 機構升級讓看病更便捷
11月3日上午，記者走進肅州區婦幼保健院，導醫臺工作人員正在指導患者掛號。彩色兒童座椅、帶顯示屏的霧化器、樓道里的卡通圖案讓就醫環境充滿暖意。
“‘十四五’期間，肅州區婦幼保健院錨定婦幼健康需求，緊緊圍繞‘母親安全、兒童優先’服務宗旨，打造‘五心’服務品牌，開啟‘一院兩區’服務模式，滿足新老城區群眾就醫需求。醫院還建成區兒童醫院、生育友好醫院，建立患者服務中心，依托‘婦孺國醫堂’加強中醫兒科、婦科建設，并與解放軍總醫院、省婦幼保健院等建立專科聯盟，掛牌省級名醫工作室，通過遠程會診、專家駐點幫帶，讓群眾在家門口享受頂級醫療資源，降低異地就醫成本。”肅州區婦幼保健院院長竇娟說。
“孩子是流感引起的肺炎，我們在網上預約掛號，不用排隊，比之前方便多了。”患者家屬殷楠說。
“我院兒科始終堅持以服務人民健康為宗旨，開設兒科夜間門診、周末專家門診，持續優化便民服務。”肅州區婦幼保健院兒科副主任魯丹說，“醫院還推行分時段預約診療與診間支付模式，進一步縮短就診時間。同時，強化兒科、新生兒科與兒童保健科聯動，構建從出生到成長的連續健康管理體系。”
近年來，肅州區西峰鎮衛生院的發展肉眼可見。
據西峰鎮衛生院院長武娟介紹，“十四五”期間，衛生院通過電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”建設，實現檢驗檢測結果互通互認共享。依托遠程心電、影像等技術會診，轄區居民在基層即可享受上級醫院服務。同時，推進中醫日間診療服務，醫保推行DIP付費模式。“這一模式縮短了患者平均住院天數，減輕了費用負擔。我們還開展上門服務，組織醫護人員為行動不便、年老體弱群眾免費體檢，實現基本公共衛生均等化服務目標。”武娟說。
中西醫齊發力 健康守護更全面
在推進醫療服務升級的同時，肅州區堅持中西醫并重，促進中醫藥傳承創新發展。走進肅州區總醫院多功能中醫診療服務區，中醫醫師、康復醫師、中藥師等34名專業人員各司其職，中醫科、針灸科、風濕骨病門診、痛風專病門診、中醫體重管理門診等一應俱全。李慧敏省級名中醫傳承工作室和王海東、田雪梅、李偉青3個省級名中醫工作室在此落戶，形成“名院、名科、名醫”縱向貫通的技術輻射鏈。
肅州區柔性引進11名省、市級名中醫，通過跟師帶教、巡診教學等方式培養基層骨干78人。依托省級醫院幫扶協議，每年輪訓基層醫師200人次。積極開展“名醫下基層”巡診帶教活動，今年已累計開展26場次，現場教學病例300余例。
更貼心的是，肅州區創新融入“二十四節氣養生”理念，在患者服務中心、門診及住院大廳、中醫科等群眾集中區域提供免費中藥養生茶飲。
基層中醫藥服務實現全覆蓋。“十四五”期間，肅州區19家鄉鎮衛生院、8家社區衛生服務中心已全部建成標準化中醫館，其中4家升級為集艾灸、康復等六大功能于一體的旗艦中醫館，7家村衛生室建成“中醫閣”。目前，全區27家基層醫療機構中醫館全部高標準建成，社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院均能規范開展6類15項以上中醫藥適宜技術，平均配備中藥飲片300余種，80%的村衛生室開展6項以上的中醫適宜技術，基層醫務人員中醫適宜技術培訓覆蓋率超20%。
健康全周期 從“治已病”到“治未病”
為進一步提升群眾健康福祉，肅州區全面推進家庭醫生簽約服務提質擴面。組建了由全科醫生、護士、中醫師、公共衛生醫師等組成的160余個家庭醫生團隊，針對慢性病患者、孕產婦、兒童、老年人等重點人群提供個性化健康管理。以醫共體總院為核心，肅州區創新構建上下聯動、資源共享的協作機制，與基層醫療衛生單位建立緊密型合作關系，常態化開展專家下沉坐診、帶教培訓等工作，定期上門為簽約居民進行健康檢查、用藥指導、疾病隨訪，實現“健康有人管、小病有人問”。“十四五”期間，肅州區全人群家庭醫生簽約率超75%，重點人群應簽盡簽。
健康科普成為守護群眾健康的重要力量。肅州區打造健康科普宣講團，定期深入社區、鄉鎮、學校、企業、軍營、機關開展健康大講堂活動；創辦“衛生與健康”欄目，定期推出時令養生、疾病預防等系列健康科普短視頻。在全民健身廣場，創新開展的“練攤式”中醫夜市活動備受群眾歡迎，醫學專家為居民提供一對一醫療咨詢和健康指導；社區廣場上，居民跟著醫生學習八段錦；體重管理門診里，營養師為肥胖患者定制膳食計劃；慢性病患者定期收到健康干預提醒……
今年以來，肅州區累計開展各類健康科普活動680余場，服務群眾17.6萬余人次；組織健康巡講與義診461次，服務群眾13.8萬人次；為60歲以上老年人免費檢測血糖、血壓8000余人次，發放各類宣傳資料15.6萬份，切實提升了居民的健康素養和自我保健意識。
近年來，肅州區通過醫共體建設、硬件升級、技術下沉、服務創新等舉措，推動基層醫療服務能力顯著提升。肅州區總醫院外轉率同比下降27.28%，全區醫保費用同比下降8%，患者就醫滿意度提升至90%以上，為群眾幸福生活筑牢了健康基石。
